Cómo reconocer la psicosis inducida por fármacos

Cápsulas multicoloresLa psicosis inducida por drogas es un síntoma de salud mental común y generalmente temporal. La psicosis es una desconexión de la realidad que puede causar creencias falsas llamadas delirios o experiencias sensoriales falsas llamadas alucinaciones. La psicosis puede aparecer mientras una persona consume drogas o como parte del proceso de abstinencia de drogas.

Los síntomas psicóticos asociados con el consumo de drogas pueden ser intensos y tienden a aparecer de forma más repentina y agresiva que la psicosis asociada con un diagnóstico de salud mental como la esquizofrenia.



Puede resultar difícil distinguir la psicosis inducida por drogas de otras formas de psicosis. Esto se debe a que muchas personas con diagnósticos que causan psicosis también pueden consumir drogas.



Un estudio de 2009 encontró que entre el 5.2% y el 100% de los consumidores de anfetaminas, cannabis, cocaína y opioides experimentaron psicosis. Los usuarios más frecuentes y los que tienen más drogodependencias tenían más probabilidades de experimentar psicosis.

Síntomas de la psicosis inducida por fármacos

Muchas drogas, especialmente alucinógenos como el LSD, provocan alucinaciones y delirios. La psicosis inducida por drogas es una forma más grave de estas alucinaciones. Puede aparecer repentinamente en un consumidor de drogas que nunca antes ha experimentado psicosis, o puede empeorar constantemente con el tiempo. Psicosis también puede ocurrir durante la abstinencia de drogas, especialmente en usuarios con un largo historial de abuso y dependencia.



Cualquier droga que cambie la química cerebral, incluidas las drogas que normalmente no causan alucinaciones como parte de la 'euforia', puede causar psicosis. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, así como drogas ilícitas. Incluso los medicamentos de uso generalizado, como los antiinflamatorios no esteroideos, a veces pueden desencadenar una reacción psicótica.

El alcohol, las anfetaminas, la fenciclidina (PCP), la cocaína y los alucinógenos se encuentran entre las causas más comunes de psicosis inducida por drogas. Los síntomas de la psicosis por drogas incluyen:

  • Paranoia y terror
  • Alucinaciones . Una persona puede ver, oler u oír cosas que no existen.
  • Alucinaciones . Una persona puede adoptar creencias demostrablemente falsas, como que un demonio las persigue.
  • Comportamiento peligroso. Una persona puede intentar volar dañarse a sí mismos porque una voz les dijo que lo hicieran o que se convirtieran en un peligro para los demás. Algunas personas que experimentan psicosis se vuelven agresivo .
  • Desconexión de otras personas o de la realidad. Una persona puede parecer catatónica o totalmente retraída.

La psicosis relacionada con las drogas se diferencia de otras formas de psicosis en varios aspectos:



  • Aparece bajo la influencia de una droga o cuando se está retirando de ella.
  • Viene de repente.
  • Por lo general, es más intensa que otras formas de psicosis.

Una vez que la psicosis ha pasado, el tratamiento puede centrarse en ayudar a la persona a recuperarse del abuso y la dependencia de las drogas.

Algunas personas experimentan psicosis mixta. Esto es cuando una persona tiene una condición que causa psicosis, como esquizofrenia , y luego desarrolla síntomas psicóticos por el uso de drogas. Puede ser difícil tratar esta forma de psicosis, y los médicos pueden tener dificultades para determinar qué síntomas se deben a las drogas y cuáles a una condición de salud mental subyacente.

Las personas con una afección subyacente que puede causar psicosis pueden tener más probabilidades de experimentar psicosis relacionada con las drogas.

¿Cuánto tiempo dura la psicosis inducida por fármacos?

La psicosis inducida por drogas generalmente solo dura hasta que la droga se ha eliminado del cuerpo. Por lo tanto, los consumidores de drogas intensos pueden experimentar síntomas más duraderos porque hay más droga en su cuerpo. En la mayoría de los casos, la psicosis dura menos de un día.

Cuando las anfetaminas, la PCP o la cocaína desencadenan la psicosis, los síntomas pueden durar más, a veces durante varias semanas. La psicosis prolongada también puede deberse a una afección de salud mental subyacente, como la esquizofrenia o bipolar .

En raras ocasiones, las drogas pueden cambiar el cerebro al dañar las neuronas o alterar neurotransmisor niveles. Esto puede causar diagnósticos de salud mental como bipolar o esquizofrenia. El mecanismo a través del cual las drogas causan trastornos de salud mental relacionados con la psicosis es poco conocido. Además, debido a que muchas personas con diagnósticos de salud mental usan drogas, es difícil para los investigadores evaluar qué condiciones de salud mental simplemente aparecen después del uso de drogas y cuáles son el resultado del uso de drogas.

Tratamiento de la psicosis inducida por fármacos: recuperación

El tratamiento para la psicosis inducida por drogas generalmente implica suspender la droga que causó la psicosis y luego monitorear a la persona en un ambiente seguro y tranquilo. Medicamentos contra la ansiedad como las benzodiazepinas pueden ayudar con muchos síntomas de la psicosis inducida por drogas. Antipsicóticos también puede ayudar, especialmente cuando los fármacos estimulantes de la dopamina, como las anfetaminas, desencadenan un episodio psicótico.

No siempre es necesario administrar medicamentos a una persona para contrarrestar la psicosis. Siempre que se encuentren en un entorno seguro, la espera vigilante es a veces la mejor estrategia, especialmente cuando una persona ha tomado una droga alucinógena como LSD o setas de psilocibina. Cyndi Turner, LCSW, LSATP, MAC enfatiza la importancia de la seguridad al evaluar una situación que involucra psicosis inducida por drogas y explica cómo ayudar a alguien que podría estar experimentando esto:

La seguridad es el factor más importante a considerar cuando alguien experimenta una psicosis inducida por drogas. Necesitamos evaluar el riesgo de la persona: ¿Qué está viendo, escuchando o experimentando? ¿Se van a lastimar? ¿Existe algún riesgo para la salud como frecuencia cardíaca elevada o convulsiones? ¿Quién puede quedarse con ellos hasta que hayan pasado los efectos de la droga? Valide qué tan asustado puede estar el individuo y hágale saber que es poco probable que este sea un estado permanente. Si bien puede parecerles real, en realidad no está sucediendo. Una vez que el fármaco aclara su sistema, normalmente vuelven a funcionar normalmente.

Una vez que la psicosis ha pasado, el tratamiento se centra en ayudar a la persona a recuperarse del abuso y la dependencia de las drogas. Tratamiento de adicción para pacientes hospitalizados , grupos de apoyo , terapia , medicamento para las condiciones de salud mental subyacentes, y un entorno libre de drogas de apoyo puede ayudar a una persona a dejar de consumir drogas y evitar futuros episodios de psicosis inducida por drogas.

Cuando los medicamentos recetados causan psicosis inducida por medicamentos, es importante encontrar un medicamento alternativo, especialmente cuando el medicamento en cuestión maneja una condición médica grave, como un trastorno cardiovascular. Las personas con antecedentes de psicosis inducida por drogas deben informar a los médicos y farmacéuticos sobre su historial, ya que un episodio psicótico podría significar que una persona está en riesgo de tener episodios futuros.

Un enfoque de salud mental para la psicosis inducida por fármacos

Para muchos, la psicosis inducida por drogas es un estado a corto plazo. Puede ser aterrador e incluso dañar las relaciones, especialmente si una persona toma decisiones apresuradas o se vuelve abusivo debido a la psicosis. La terapia puede ayudar a las personas a reparar el daño de la psicosis inducida por drogas.

El terapeuta adecuado también puede ayudar a una persona a hablar sobre los problemas que llevaron a su uso de drogas. Por ejemplo, una persona podría usar anfetaminas para hacer frente a la baja motivación de depresión o depender de la cocaína para adormecer el dolor de trauma . La terapia también puede ayudar a las personas a superar las adicciones a las drogas y a encontrar mecanismos de afrontamiento más saludables.

Ocasionalmente, la psicosis inducida por drogas indica un trastorno psicótico subyacente grave, como la esquizofrenia. Cuando los síntomas psicóticos no desaparecen en uno o dos días, es importante ver un psiquiatra o neurólogo que puede evaluar a un paciente por problemas de salud mental, trastornos neurológicos y otros diagnósticos que pueden conducir a la psicosis. El manejo de estas afecciones generalmente significa una combinación de medicamentos, cambios en el estilo de vida y terapia. En la terapia, una persona puede aprender a cuestionar sus delirios y alucinaciones, establecerse en la realidad y afrontar cualquier relación y los desafíos profesionales de vivir con psicosis.

Referencias:

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