Duelo, pérdida y duelo

Un ramo de flores blancas descansa sobre un ataúd cerrado.La mayoría de la gente experimentarápérdidaen algún momento de sus vidas.Dolores una reacción a cualquier forma de pérdida.Dueloes un tipo de duelo que involucra la muerte de un ser querido.



El duelo y el dolor abarcan una variedad de sentimientos que van desde la tristeza profunda hasta la ira. El proceso de adaptación a una pérdida significativa puede variar drásticamente de una persona a otra. A menudo depende de los antecedentes, las creencias y la relación de una persona con lo que se perdió.

Pensamientos y conductas de duelo

El dolor no se limita a los sentimientos de tristeza . También puede involucrar culpa , anhelo, ira y lamentar . Las emociones suelen sorprender por su fuerza o suavidad. También pueden resultar confusos. Una persona puede encontrarse sufriendo una relación dolorosa. Otro puede llorar a un ser querido que murió de cáncer y, sin embargo, sentir alivio porque la persona ya no sufre.



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Búsqueda Avanzada Las personas en duelo pueden rebotar entre diferentes pensamientos a medida que dan sentido a su pérdida. Los pensamientos pueden ir desde tranquilizadores ('Tuvo una buena vida') hasta inquietantes ('No era su momento'). Las personas pueden asignarse diferentes niveles de responsabilidad, desde 'No había nada que pudiera haber hecho' hasta 'Todo es culpa mía'.



Los comportamientos de duelo también tienen una amplia gama. Algunas personas encuentran consuelo al compartir sus sentimientos en compañía. Otras personas pueden preferir estar a solas con sus sentimientos, participando en actividades silenciosas como hacer ejercicio o escribir.

Los diferentes sentimientos, pensamientos y comportamientos que las personas expresan durante el duelo se pueden clasificar en dos estilos principales: instrumental e intuitivo. La mayoría de las personas muestran una combinación de estos dos estilos de duelo:

  • Duelo instrumentalse centra principalmente en tareas de resolución de problemas. Este estilo implica controlar o minimizar la expresión emocional.
  • Duelo intuitivose basa en una experiencia emocional intensificada. Este estilo implica compartir sentimientos, explorar la relación perdida y considerar la mortalidad.

Ninguna forma de duelo es mejor que otra. Algunas personas son más emocionales y se sumergen en sus sentimientos. Otros son estoicos y pueden buscar distraerse de insistir en un hecho inmutable de la vida. Cada individuo tiene necesidades únicas para afrontar una pérdida.

Modelos de duelo



El dolor puede variar de una persona a otra. Sin embargo, todavía existen tendencias globales sobre cómo las personas afrontan las pérdidas. Los psicólogos e investigadores han delineado varios modelos de duelo. Algunos de los modelos más familiares incluyen las cinco etapas del duelo, las cuatro tareas del duelo y el modelo de proceso dual.

Cinco etapas del duelo

En 1969, Elisabeth Kubler-Ross identificó cinco etapas lineales de duelo:

  • Negación
  • Ira
  • Negociación
  • Depresión
  • Aceptación



Kubler-Ross desarrolló originalmente este modelo para ilustrar el proceso de duelo. Sin embargo, finalmente adaptó el modelo para dar cuenta de cualquier tipo de dolor. Kubler-Ross señaló que todos experimentan al menos dos de las cinco etapas del dolor. Reconoció que algunas personas pueden volver a visitar ciertas etapas durante muchos años o durante toda la vida.

Cuatro tareas del duelo

El psicólogo J. W. Worden también creó un modelo basado en etapas para hacer frente a la muerte de un ser querido. Dividió el proceso de duelo en cuatro tareas:

  • Aceptar la realidad de la pérdida
  • Para trabajar a través del dolor del dolor
  • Para adaptarse a la vida sin el difunto
  • Para mantener una conexión con el difunto mientras sigue adelante con la vida.

Modelo de proceso dual

Como alternativa al modelo lineal basado en etapas, Margaret Stroebe y Hank Schut desarrollaron un modelo de proceso dual de duelo. Identificaron dos procesos asociados con el duelo:

Las actividades orientadas a la pérdida y los factores estresantes son aquellos directamente relacionados con la muerte. Éstas incluyen:

  • Llorando
  • Anhelo
  • Experimentar tristeza, negación o enojo
  • Reflexionando sobre las circunstancias de la muerte
  • Evitar actividades de restauración

Las actividades orientadas a la restauración y los factores estresantes están asociados con pérdidas secundarias. Pueden involucrar estilo de vida, rutina y relaciones. Los procesos orientados a la restauración incluyen:

  • Adaptarse a un nuevo rol
  • Gestionar cambios en la rutina
  • Desarrollar nuevas formas de conectarse con familiares y amigos.
  • Cultivando una nueva forma de vida.

Stroebe y Schut sugieren que la mayoría de las personas se moverán de un lado a otro entre las actividades orientadas a la pérdida y las orientadas a la restauración.

El proceso de recuperación del dolor

Todos sufren a su manera y en su propio tiempo. Algunas personas se recuperan del dolor y reanudan sus actividades normales dentro de los seis meses, aunque continúan sintiendo momentos de tristeza. Otros pueden sentirse mejor después de aproximadamente un año.

Una mujer joven se balancea sola, mirando el columpio vacío a su lado.A veces, las personas sufren durante años sin que parezca encontrar un alivio ni siquiera temporal. El duelo puede complicarse por otras condiciones, sobre todo la depresión. El nivel de dependencia de la persona del difunto también puede causar complicaciones.

El proceso de duelo a menudo implica muchas emociones difíciles y complicadas. Sin embargo, la alegría, la alegría y el humor no tienen por qué estar ausentes durante este momento difícil. Cuidados personales , la recreación y el apoyo social pueden ser vitales para la recuperación. Sentir felicidad ocasional no significa que una persona haya terminado de llorar.

El duelo por la pérdida de un ser querido puede ser un proceso difícil, ya sea que la pérdida se deba a la muerte, un ruptura u otra circunstancia. Uno de los desafíos más difíciles es ajustándose a la nueva realidad de vivir en ausencia del ser querido. El ajuste puede requerir que una persona desarrolle una nueva rutina diaria o que reconsidere sus planes para el futuro. Al crear una nueva vida, una persona puede adoptar un nuevo sentido de identidad

Duelo complicado

La experiencia del dolor no es algo de lo que una persona se recupere por completo. Sin embargo, el tiempo suele moderar su intensidad. Sin embargo, se estima que el 15% de las personas que han perdido a un ser querido experimentarán un 'duelo complicado'. Este término se refiere a una forma persistente de duelo, que dura un año o más.

Una vez más, el tiempo que tarda una persona en sufrir es muy variable y depende del contexto. Pero cuando los síntomas persisten sin mejorar durante un período prolongado, pueden calificarse como duelo complicado. Además, los síntomas del duelo complicado son más graves. El dolor complicado a menudo domina la vida de una persona e interfiere con su funcionamiento diario.

Los síntomas prolongados pueden incluir:

  • Tristeza intensa y dolor emocional
  • Sentimientos de vacío y desesperación
  • Anhelo de reunirse con el difunto
  • Preocupación por el fallecido o por las circunstancias de la muerte
  • Dificultad para tener recuerdos felices de la persona perdida.
  • Evitación de recordatorios del fallecido
  • Un sentido de identidad reducido
  • Desprendimiento y aislamiento de amigos y familiares sobrevivientes
  • Falta de deseo de perseguir intereses o planes personales.

los Manual diagnóstico y estadístico (DSM-5) no clasifica el duelo complicado como una condición clínica. Sin embargo, incluye criterios de diagnóstico para el 'trastorno de duelo complejo persistente' en la sección de condiciones que requieren más estudio.

Síndrome del corazón roto

En términos generales, el dolor no puede matar a una persona. Dicho esto, hay casos en los que se estrés podría dañar el corazón de una persona sana.

Un hombre con un suéter gris se agarra el pecho de dolor.Cuando una persona experimenta un evento impactante, su cuerpo se llena de estrés. hormonas . Estas hormonas pueden hacer que parte del corazón de una persona se hinche brevemente y deje de bombear. El resto del corazón sigue latiendo, lo que hace que la sangre fluya de manera desigual. Una persona puede sentir un dolor intenso en el pecho, similar a un ataque cardíaco (pero a diferencia de un ataque cardíaco, las arterias no están bloqueadas). Este mal funcionamiento temporal se denomina 'síndrome del corazón roto'.

Como sugiere el nombre, el síndrome del corazón roto a menudo sigue a una noticia de pérdida, como una divorcio e o muerte de un ser querido. Sin embargo, los síntomas también pueden aparecer después de un buen impacto, como ganar la lotería. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar la enfermedad.

La mayoría de las personas que experimentan el síndrome del corazón roto se recuperan en unas semanas. Las muertes por esta afección son raras. Dado que el síndrome es provocado por un evento impactante, las personas tienen un bajo riesgo de experimentarlo dos veces.

Depresión y dolor

El DSM-5 no define el duelo como un trastorno. Sin embargo, los signos típicos de duelo, como el aislamiento social, pueden imitar los de depresión .

Entonces, ¿cómo se puede diferenciar entre el dolor y la depresión?

  • El dolor suele ir precedido de una pérdida. La depresión puede desarrollarse en cualquier momento.
  • La tristeza presente en el duelo suele estar relacionada con la pérdida o la muerte. La depresión se caracteriza por una sensación general de inutilidad , desesperación y falta de alegría
  • Los síntomas del duelo pueden mejorar por sí solos con el tiempo. Alguien con depresión a menudo necesita tratamiento para recuperarse .

A pesar de sus diferencias, la depresión y el dolor no se excluyen mutuamente. Si alguien es vulnerable a la depresión, el duelo tiene el potencial de desencadenar un episodio depresivo. Si alguien ya tiene depresión, su condición puede prolongar o empeorar el proceso de duelo. Un terapeuta puede ayudar a una persona en duelo a reconocer y controlar cualquier síntoma depresivo.

Duelo y cultura

Ciertos aspectos del duelo son prácticamente universales. Más culturas tener rituales de duelo después de una muerte. El llanto es común, independientemente del origen de una persona. Sin embargo, el proceso de duelo puede variar dramáticamente según la cultura de cada uno. Los valores culturales pueden afectar a las personas:

  • Actitud hacia la muerte: Muchas culturas occidentales muestran rasgos que niegan la muerte. La muerte a menudo se describe como algo contra lo que luchar o resistir. Mientras tanto, las culturas orientales tienden a caracterizar la muerte como parte de la vida. La muerte a menudo se considera más una transición que un final. Las investigaciones sugieren que las personas en culturas que niegan la muerte tienden a tener más ansiedad alrededor de la muerte que las personas en culturas que aceptan la muerte.
  • Recuerdo del difunto: Algunas culturas, como los pueblos Hopi o Achuar, se afligen al intentar olvidar tanto de los difuntos como sea posible. Puede ser taboo para que los seres queridos digan el nombre de la persona o toquen sus pertenencias. Se realizan rituales para cortar las conexiones con los muertos. Otras culturas lloran compartiendo recuerdos de los fallecidos. La gente de la región de Akan de Ghana suele celebrar funerales elaborados que pueden costar los ingresos de un año completo. Los fallecidos suelen colocarse en 'ataúdes de fantasía' personalizados con símbolos de su vida.
  • Exhibiciones emocionalesNormas sociales puede diferir en cuanto a cuánta emoción es 'apropiado' mostrar. Un estudio de 1990 comparó las normas de duelo en dos sociedades musulmanas. Se puede alentar a los dolientes en Egipto a que lloren durante un período prolongado. Una persona puede mostrar su amor por el difunto a través de demostraciones de emoción desenfrenada. Mientras tanto, la cultura balinesa tiende a patologizar dolor manifiesto. Se anima a las personas a poner una cara feliz delante de los demás y a cortar los lazos con los fallecidos.

Al analizar las conductas de duelo, el contexto es tan importante como los síntomas en sí. Las tendencias de duelo que son típicas en una cultura pueden ser estigmatizado en otro. Al trabajar con personas en duelo, es posible que los terapeutas deban tener en cuenta las influencias culturales.

Duelo privado de sus derechos

El duelo privado de derechos ocurre cuando el duelo de una persona se restringe de alguna manera. La sociedad puede estigmatizar el proceso de duelo de una persona o negarse a reconocer su pérdida. El duelo puede verse privado de sus derechos por varias razones:

  • La sociedad devalúa la pérdida. los pérdida de una mascota a menudo genera menos simpatía que la pérdida de un pariente humano. Otros pueden decir “era solo un animal” y acusar a la persona de ser demasiado emocional. Sin embargo, las investigaciones muestran que el período de duelo de una mascota es aproximadamente el mismo que el de un miembro de la familia humana.
  • La perdida es ambigua. Un niño adoptado pueden lamentar la pérdida de sus padres biológicos, incluso si dichos adultos están vivos. Si un ser querido tiene una etapa tardía demencia , los miembros de la familia pueden sentir como si la persona que conocían se hubiera ido.
  • La sociedad estigmatiza las circunstancias de la pérdida. La pérdida relacionada con el embarazo a menudo se considera un tabú. Mujeres que se someten a aborto espontáneo puede sentir culpa y vergüenza. Es posible que eviten contarles a otros sobre la pérdida para evitar ser culpados.
  • La sociedad no reconoce la relación de la persona con el fallecido. Un compañero de trabajo o un amigo pueden llorar a una persona, pero probablemente recibirán menos apoyo que un miembro de la familia. Lo mismo ocurre con los ex cónyuges, aunque solían ser familiares. En sociedades con sistémica homofobia , Las parejas del mismo sexo también pueden tener un duelo privado de sus derechos.
  • Otros no consideran a la persona capaz de sufrir. Cuando los niños pequeños experimentan una pérdida, los adultos pueden malinterpretar los signos de duelo. Pueden creer que el niño no es capaz de comprender la pérdida o tener sentimientos prolongados al respecto. Personas que tienen deterioro cognitivo o discapacidades intelectuales también puede haber perdido el derecho al voto.

El dolor privado de sus derechos puede interferir con el proceso de duelo. Si la sociedad no reconoce una pérdida, la persona puede tener problemas para aceptarla por sí misma. Pueden intentar reprimir o negar sus emociones. Vergüenza y el secreto puede agravar los síntomas del dolor.

El apoyo social suele ser vital para la recuperación. Una comunidad puede brindar ayuda emocional y financiera cuando las personas son vulnerables. Los rituales de duelo pueden ofrecer cierre . Si una persona se ve obligada a llorar sola, es posible que se retrase la recuperación.

Si ha perdido a alguien o algo precioso, es posible que desee encontrar un terapeuta . La terapia puede ayudar con cualquier tipo de pérdida, ya sea que la sociedad valide el dolor o no. La terapia es una oportunidad para explorar sus sentimientos y recuerdos sin juzgar. Ninguna pérdida es demasiado grande o demasiado pequeña para justificar el apoyo. No tienes que soportar tu dolor solo.

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