DSM se despide del trastorno de identidad de género y saluda a la disforia de género

Símbolo de puerta unisexDespués de décadas de críticas intensas e implacables por parte de grupos de defensa, el trastorno de identidad de género finalmente desaparecerá de la quinta edición de la Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales . Muchas personas transgénero y no conformistas de género han sido diagnosticadas con un trastorno de identidad de género, pero este diagnóstico puede contribuir a la patologización de la no conformidad de género, que no es una condición de salud mental. La disforia de género, el diagnóstico que reemplaza al GID, intenta reducir el estigma y prevenir la patologización al enfocarse en la incongruencia entre el género real de un individuo y el género asignado al nacer.

Trastorno de identidad de género frente a disforia de género

La Asociación Americana de Psicología ha incorporado una serie de cambios importantes en la última revisión de laDSMpara diferenciar la disforia de género del diagnóstico previo de GID. Algunos de los criterios de diagnóstico siguen siendo los mismos, pero mientras que los criterios de diagnóstico para GID ponen más énfasis en el comportamiento de un individuo y las manifestaciones externas de género, la disforia de género principalmente toma en cuenta el sentido de incongruencia entre el género asignado al nacer y la identidad de género real. y cualquier sentimiento asociado de angustia, ya sea que estos sentimientos se produzcan como resultado de disforia corporal o disforia social.



Según los criterios de diagnóstico de GID, una persona asignada como mujer al nacer que participaba en un comportamiento estereotípicamente masculino o vestía ropa estereotípicamente masculina cumplía con algunos de los criterios para GID. Sin embargo, la persona en este escenario no sería diagnosticada con disforia de género sin experimentar también una sensación de incongruencia entre el género asignado al nacer y el género con el que realmente se identifica.

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Razones de los cambios

A medida que las personas se vuelven cada vez más conscientes de los problemas relacionados con el género, ha habido un fuerte impulso para evitar patologizar a las personas transgénero o no conformes al género. Muchos profesionales de la salud mental y defensores de los derechos de las personas transgénero han presionado para eliminar cualquier forma de no conformidad de género como un diagnóstico de salud mental, pero otros argumentan que hay beneficios en dejar alguna forma de diagnóstico en elDSM.

Las personas que tienen una identidad de género que difiere del género asignado al nacer pueden optar por seguir un tratamiento hormonal o una cirugía de confirmación de género para alinear sus características físicas con su género. Los médicos que recetan hormonas o realizan una cirugía de confirmación de género no pueden hacerlo sin un diagnóstico asociado de un profesional de salud mental, y muchas compañías de seguros no cubrirán ninguna parte de la cirugía si la persona que busca la cirugía u hormonas no ha sido diagnosticada. Por lo tanto, eliminar el diagnóstico delDSMpuede impedir por completo que algunas personas que deseen realizar una transición física no lo hagan.



Disforia de género como diagnóstico

Muchos activistas por los derechos de las personas transgénero han señalado el daño potencial de diagnosticar a las personas con una condición de salud mental basada en la identidad de género. La inclusión de la disforia de género como diagnóstico tiene como objetivo reducir el estigma y el daño al eliminar parte del énfasis en la no conformidad de género y proporcionar un término de diagnóstico que, en cambio, se centra más en las formas en que la incongruencia de género puede afectar a un individuo. Las personas transgénero y no conformes con el género diagnosticadas con disforia de género pueden experimentar sentimientos de angustia o incomodidad con algunas de sus características físicas, sentirse como si estuvieran en el cuerpo equivocado o experimentar angustia cuando otras personas los confunden o los llaman por el nombre equivocado.

losDSM-5le dará a la disforia de género su propio capítulo, en reconocimiento del hecho de que no es una disfunción sexual, un trastorno parafílico o un trastorno mental de ningún tipo.

Sin embargo, algunos críticos creen que el nuevo diagnóstico no va lo suficientemente lejos como para reducir el estigma o la visión de la no conformidad de género como una condición de salud mental. Los criterios de diagnóstico todavía usan frases como 'deseo de ser del otro género / algún género alternativo' y enfatizan en gran medida 'pensar' o 'sentir' como 'el otro género', lo que puede no reflejar con precisión el conocimiento que las personas transgénero tienen de su verdadero género y también puede reforzar el concepto falso de un binario de género. sin embargo, elDSM-5incluye algún lenguaje que respalda la idea más amplia y ahora ampliamente sostenida de un espectro de género.



Aunque es posible que el nuevo diagnóstico de disforia de género no elimine por completo el estigma hacia las personas transgénero, este cambio se considera en gran medida una mejora significativa con respecto al diagnóstico de GID y un paso adelante positivo en la atención médica para quienes son de un género diferente al anterior. asignados al nacer y que pueden experimentar angustia como resultado.

Referencias:

  1. Beredjick, C. (sin fecha). DSM-V para cambiar el nombre del trastorno de identidad de género a disforia de género.Abogado. Obtenido de http://www.advocate.com/politics/transgender/2012/07/23/dsm-replaces-gender-identity-disorder-gender-dysphoria
  2. Decuypere, C., Knudson, G. y Bockting, W. (sin fecha).Respuesta de la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero a los criterios propuestos del DSM-5 para la incongruencia de género[.PDF]. Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero.
  3. Lowder, J. B. (sin fecha). Ser transgénero ya no es un trastorno.Revista Slate. Obtenido de http://www.slate.com/articles/health_and_science/medical_examiner/2012/12/dsm_revision_and_sexual_identity_gender_identity_disorder_replaced_by_gender.html
  4. Winters, K. (sin fecha). El diagnóstico de disforia de género propuesto en el DSM-5.Weblog sobre la reforma de GID de Kelley Winters. Obtenido de http://gidreform.wordpress.com/2011/06/07/the-proposed-gender-dysphoria-diagnosis-in-the-dsm-5

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  • 8 comentarios
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  • Peyton

    22 de diciembre de 2012 a las 13:13

    El cambio ciertamente tiene sentido para mí. ¿Alguien mas?

  • Katy

    23 de diciembre de 2012 a las 2:45 AM

    ¡Sí! Definitivamente es un buen paso porque cada vez más personas están saliendo con cosas como estas, cosas de las que tenían demasiado miedo o vergüenza para hablar.

    Es mejor no etiquetar a las personas que realmente tienen problemas de género, necesitan que se las cuide y se les diga que no están solas. ¡Marginar a ciertas personas solo por lo que son fue una mala práctica!

  • Chas

    23 de diciembre de 2012 a las 5:17 AM

    Nunca habrá nada que haga felices a TODOS, solo tenemos que llegar a un lugar donde todos podamos encontrarnos en el medio y decidir que esto es lo suficientemente bueno. Definitivamente te abre los ojos a algo con lo que la mayoría de nosotros no estamos familiarizados a menos que lo experimentemos por nosotros mismos. No creo que los cambios signifiquen hacer daño, sino que serán un poco más amplios y útiles para aquellos que TIENEN dificultades con este problema y que intentan ayudarlos a recibir algo de ayuda. No se trata de intentar cambiar quiénes son, sino de ayudarlos y que el resto de nosotros aceptemos que así es como se hicieron. Desearía que pudiéramos usar una varita mágica y difundir la aceptación, pero no creo que eso suceda nunca, así que tenemos que abrir nuestras mentes y seguir pasos como este que, con suerte, conducirán a una mayor aceptación más adelante.

  • GRAMO

    23 de diciembre de 2012 a las 12:59 p.m.

    ¿Por qué los manuales y las leyes siempre se quedan atrás de los tiempos? Cuando es evidente que algunas personas tienen tal dilema y que no es un trastorno, no tiene sentido ponerlo en trastornos. En cuanto a las reclamaciones de seguros, no deberíamos tener que incluirlas allí solo para que se pueda reclamar el seguro. ¡Necesitamos estar protegidos para tales reclamos incluso sin que esté en el manual en primer lugar!

  • Brett

    24 de diciembre de 2012 a las 10:24 AM

    Estoy de acuerdo con GR. ¡Me enoja que los seguros y toda la industria de la mentira dicten la forma en que tenemos que diagnosticar y tratar las cosas en estos días! ¿Quién murió y los hizo Dios?

  • SERÁ

    24 de diciembre de 2012 a las 4:36 p.m.

    Hay un problema mayor que el uso de un término incorrecto. Es que la gente piensa que estas personas tienen un problema. El estigma social no ayuda. Y la compulsión de ajustarse a lo que otros dicen sobre el género de uno solo está causando daño.

    No sermonear a esas personas sobre su género sería un buen comienzo.

  • Denz

    19 de junio de 2014 a las 21:22

    Hmm… Compararlo con la homosexualidad es una pobre comparación en mi opinión.

    La homosexualidad no causa angustia per se. Y existe la creencia implícita de que de alguna manera está 'mal' tener un trastorno de salud mental ... esto es ofensivo a mis ojos y al revés ...

    Creo que debería permanecer, ya que se ajusta a la definición estándar de salud mental moderna. Cualquier acción que cause angustia es un trastorno de salud mental. Hacer comparaciones con el DSM de 1980 tiene poco sentido porque ningún psiquiatra que se precie HOY (no hace más de 30 años) diría que no 'encajar' o 'no adaptarse' es una enfermedad mental. Se trata principalmente de angustia emocional y psicológica.

  • Kirra

    14 de noviembre de 2014 a las 20:06

    En realidad, eso no es cierto.

    Dijiste que 'una persona se' cura 'solo si acepta el sexo que le asignaron', pero el DSM establece específicamente que 'la no conformidad de género no es en sí misma un trastorno mental', es la angustia asociada a ella.