Tolerancia a la angustia en la terapia conductual dialéctica

Mujer, acostado, mientras, llevando, auricularesLas habilidades de tolerancia a la angustia de la terapia dialéctica conductual (DBT) abordan la tendencia de algunas personas a experimentar experiencias negativas emociones tan abrumadoras e insoportables . Las personas con poca tolerancia a la angustia pueden sentirse abrumadas a niveles relativamente leves de estrés y puede reaccionar con comportamientos negativos. Muchos enfoques de tratamiento tradicionales se enfocan en evitar situaciones dolorosas, pero en el módulo de tolerancia a la angustia de DBT, los clientes aprenden que habrá momentos en los que el dolor es inevitable y el mejor curso es aprender a aceptar y tolerar la angustia.

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Un ingrediente clave de la tolerancia a la angustia es el concepto de aceptación radical. Esto se refiere a experimentar la situación y aceptar la realidad de la misma cuando es algo que la persona no puede cambiar. Al practicar la aceptación radical sin juzgar ni tratar de luchar contra la realidad, el cliente será menos vulnerable a sentimientos negativos intensos y prolongados. Dentro del módulo de tolerancia al estrés, hay cuatro categorías de habilidades:



  1. Distraer
  2. Autocalmante
  3. Mejorando el momento
  4. Centrándose en pros y contras

Estas habilidades están destinadas a ayudar a las personas a afrontar una crisis y experimentar angustia sin evitarla o empeorarla.



Habilidad No. 1: Distraer
La primera habilidad, distraer, ayuda a los clientes a cambiar su enfoque de pensamientos y emociones perturbadores a actividades más agradables o neutrales. Esta habilidad se enseña con el acrónimoACEPTA:

A- es paraaactividades y distraerse con actividades saludables y agradables como pasatiempos, ejercicio y visitas a amigos.



C- es paracContribuir y hacer cosas para ayudar a los demás, a través del voluntariado o simplemente con un gesto reflexivo.

C- es paraccompararse con los menos afortunados, encontrar motivos para estar agradecido.

ES- es paraesmovimiento; identificar la emoción negativa actual y actuar de manera opuesta, como bailar o cantar cuando uno se siente triste.



PAG- es parapagsalejarse, dejando mentalmente la situación actual y enfocándose en algo agradable y desconectado de las circunstancias presentes.

T- es paratpensamientos; desviar la atención de los sentimientos negativos con pensamientos neuronales no relacionados, como contar elementos o hacer un rompecabezas.

S- es parassensaciones y distraerse con sensaciones físicas utilizando múltiples sentidos, como sostener un cubito de hielo, beber una bebida caliente o disfrutar de un baño tibio de pies.

Habilidad No. 2: Autocalmante
La segunda habilidad en la tolerancia a la angustia es autocalmante ; los clientes pueden utilizar los cinco sentidos para nutrirse de diversas formas:

  1. Visión: Observe cosas hermosas como flores, arte, un paisaje o una actuación artística.
  2. Escuchando: Escuche música, animada o suave, o disfrute de los sonidos de la naturaleza, como el canto de los pájaros y las olas rompiendo. Saborea la voz de un familiar o amigo.
  3. Oler: Use su loción o perfume favorito, encienda una vela perfumada, observe los aromas de la naturaleza u hornee una receta aromática.
  4. Gusto: Disfrute de una comida abundante o deléitese con un postre exquisito. Experimente con un nuevo sabor o textura y concéntrese en los sabores de la comida.
  5. Toque: Acaricia un animal o dale un abrazo a alguien. Dése un masaje, frótese una loción o acurrúquese en una manta suave.

Habilidad n. ° 3: mejorar el momento
En la tercera habilidad de tolerancia a la angustia, el objetivo es utilizar imágenes mentales positivas para mejorar la situación actual. El acrónimo de esta habilidad esMEJORAR:

yo- es parayomagia, como visualizar una escena relajante o una interacción exitosa. Imagina que los sentimientos negativos se desvanecen.

METRO- es para crearmetroEl deseo o el propósito de una situación difícil o del dolor, es decir, encontrar el lado positivo.

PAG- es parapagsrayer — a Dios oa un poder superior — por fuerza y ​​estar abierto en el momento.

R- es pararElaxation, respirando profundamente y relajando progresivamente los grandes grupos musculares. Escuche música, vea un programa de televisión divertido, beba leche tibia o disfrute de un masaje en el cuello o los pies.

O- es paraonada en el momento,lo que significa que el individuo se esfuerza por permanecer atento y concentrarse en una actividad neutral en el momento presente.

V- es paravpausa, como tomar un descanso mental de una situación desafiante imaginando o haciendo algo agradable. Esto también podría ser hacer una excursión de un día o ignorar las llamadas y los correos electrónicos durante unas horas.

ES- es paraesÁnimo, hablando consigo mismo de una manera positiva y solidaria para ayudar a sobrellevar una situación estresante.

Habilidad n. ° 4: centrarse en los pros y los contras
Al centrarse en los pros y los contras, se le pide al individuo que enumere los pros y los contras de tolerar la angustia y de no tolerar el estrés (es decir, sobrellevar conductas autodestructivas). Puede ser útil recordar las consecuencias pasadas de no tolerar la angustia e imaginar cómo se sentirá al tolerar con éxito la angustia actual y evitar los comportamientos negativos. Mediante la evaluación de los pros y los contras a corto y largo plazo, los clientes pueden comprender los beneficios de tolerar el dolor y la angustia y, por lo tanto, reducir las reacciones impulsivas.

Las habilidades de tolerancia a la angustia son herramientas valiosas para ayudar a las personas a mantener el equilibrio frente a las crisis, enseñándoles a aceptar la angustia y afrontarla de manera más saludable. Al practicar las habilidades de distraerse, calmarse a sí mismo, mejorar el momento y concentrarse en los pros y los contras, los clientes pueden sobrellevar circunstancias estresantes y disminuir los sentimientos dolorosos y los impulsos destructivos.

Copyright 2013 estilltravel.com. Todos los derechos reservados. Permiso para publicar otorgado por Suzette Bray, MFT, terapeuta en Burbank, California

El artículo anterior fue escrito únicamente por el autor mencionado anteriormente. Los puntos de vista y opiniones expresados ​​no son necesariamente compartidos por estilltravel.com. Las preguntas o inquietudes sobre el artículo anterior pueden dirigirse al autor o publicarse como un comentario a continuación.

  • 11 comentarios
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  • Debbie Corso

    17 de enero de 2013 a las 22:39

    Este es un gran resumen de las habilidades de DBT Distress Tolerance.

  • Jayme g

    18 de enero de 2013 a las 3:58 AM

    Me pregunto por qué algunos son capaces de tolerar grandes cantidades de estrés y realmente se benefician de él. . . mientras que hay otros que un poco de malestar los hace caer en picada?

    Conozco personas en ambos extremos del espectro y tiendo a ser un poco más como aquellos que no manejan el estrés muy bien en absoluto. No puedo decir que así fue como mis padres se comportaron o me criaron, es solo que esto siempre ha sido algo así como yo. No me afecta al extremo como estoy seguro de que otros lo están y nunca he tenido que buscar ayuda para ello, pero es algo de lo que trato de estar atento y de mantener bajo control para no sentir ganas de Voy a perderlo si hay algo estresante incluso en mi vida.

    Para mí, creo que siempre se ha tratado más de esa pérdida de control total que no me hace sentir bien.

  • Karenn B

    18 de diciembre de 2019 a las 10:49 AM

    Vaya, me encantó esta presentación. ¡Muy útil!

    Jayme, creo que respondes tu propia pregunta y deberías profundizar en cómo desarrollar la resiliencia. Las personas en mi vida, como ejemplos de manejo, tampoco manejaron el estrés muy bien; y también tengo algunos de los mismos cables 'sensibles' y DNE que mis ejemplos sociales vivos.

    Sé que todo lo que hago para estar en una buena zona me ayuda inmensamente: -> ir a actividades alegres o divertidas, yoga, meditación, la música adecuada para el momento, o cantar o tocar música; naturaleza, caminar, escribir poesía para expresar la atención plena sobre una cosa o lugar [o moverse lentamente PARA la atención plena; leer para mis propios intereses, o una imaginería momentánea fantástica o humorística. Incluso un aroma, un color, la luz del sol, suficiente luz en un clima sombrío, o agua tenue y fresca, o caliente / tibia / fría puede cambiar mi escenario mental. Puede crear un espacio especialmente para relajarse o usar su imaginación en CUALQUIER momento.

    Hay tantas formas únicas de hacer todas estas cosas, y en su tiempo / lugar.

    Otra forma es encontrar algo sobre la situación por la que esté realmente agradecido. Puede ser difícil, pero darme cuenta de que se trata de un desafío momentáneo que me dará una idea (por ejemplo, sobre la ansiedad) me ayuda a darme cuenta de que no soy el único y que entenderé mejor cuando alguien más lo supere, no solo asiente y piensa en algo que conozco mejor. Siempre estoy aprendiendo ALGO. Me he dado cuenta y me he dado cuenta de amigos que me apoyan, que como que salen de la madera en tiempos difíciles e imaginan sus amables acciones apoyándome. Puedes imaginarte la presencia de cualquier persona en esta vida o espiritual que sabes que te respalda, que está contigo, mientras te enfrentas.

    Podemos detenernos y pensar en mejores formas de enmarcar nuestras respuestas; esto nos ayuda a volver a un lugar constructivo y reaviva nuestra inteligencia y cableado para estar preparados en lugar de reactivos.

    Ser amable y dar crédito a lo que estamos con nuestras habilidades momento a momento es importante, y elimina la lucha para demostrar 'ser mejores' que esto, para que podamos SENTIRNOS mejor al respecto.

    La construcción y el crecimiento de nosotros mismos se basan en la positividad y la diversión, ¡lo crea o no! Por lo tanto, tan pronto como podamos movernos a un 'lugar mejor', más resilientes seremos.

    Saludos cordiales ~ K

  • Robin

    18 de enero de 2013 a las 9:18 AM

    Creo que una versión simplificada de esta intriga introducida a la fuerza laboral pública como simples reductores de estrés podría ayudar a muchos. Es natural que aquellos que se sienten fuera de control sufran miedo y lo transfieran a la ira cuando no hay habilidades de afrontamiento. Espero que los directores de recursos humanos proactivos puedan reconocer estas habilidades y aplicarlas a todo tipo de fuerza laboral.

  • brandi

    18 de enero de 2013 a las 21:43

    No recuerdo cuándo comenzó o qué lo desencadenó, pero desde los últimos años, incluso una pequeña cantidad de estrés puede hacer que corra a buscar refugio. Me alejaré fácilmente de una situación si hay algo de estrés involucrado en ella. Me avergüenzo de mí mismo por haberlo hecho durante tanto tiempo, pero no puedo controlarlo.

    Pensé que distraerme sería una buena idea. Funciona hasta cierto punto pero no me proporciona muchos beneficios. Eso es lo único que he probado de la lista dada. Ahora intentaré hacer las otras. .Pero realmente me vendría bien un poco de ayuda en lo mismo. ¿Quién podría ayudarme? ¿Sería una buena idea un amigo?

  • Dena Michnowich, LMSW

    24 de enero de 2013 a las 10:35 AM

    Marsha Linehan es la creadora del módulo DBT. Puede buscarla en Google para encontrar su sitio web ... vende CD que le enseñan más sobre cómo usar la atención plena para ayudar con la tolerancia a la angustia, etc.

  • Ruth R

    7 de diciembre de 2013 a las 6:10 PM

    Me gustaría aprender más habilidades de tolerancia a situaciones estresantes.

  • Karen G

    25 de marzo de 2014 a las 5:56 AM

    Mi hija tuvo un ataque de pánico anoche. Creo que esto ayudaría, cualquier otra lectura debería buscar
    Karen

  • Karenn B

    18 de diciembre de 2019 a las 11:03 AM

    Un mentor [un miembro de la familia o un amigo que crees que podría tener afinidad con este contenido], alguien que también está tratando de descubrir los factores de afrontamiento es un buen amigo con quien formar pareja, un consejero de apoyo o casi cualquier terapeuta podría ayudarte a pensar en formas para utilizar las habilidades que se ofrecen aquí. Considere el uso de aplicaciones para DBT y para varios tipos de autosuficiencia. Buscando en la web varias ideas expresadas sobre el cuidado personal, la calma, el afrontamiento, la música relajante…. TEDx, YouTube, shinymindfulness.com ¡¡la oferta es infinita !! y divertido de probar !!

  • Sharon

    18 de septiembre de 2020 a las 6:02 AM

    Mi estrés está fuera de control. Parece que no tengo poder sobre eso. Estoy demasiado molesto para sentarme además de tratar de relajar mis músculos. Camino y camino hasta que mis piernas ceden. Me gustaría recibir su newsletter. Esto es lo primero que ha tenido sentido para mí.

  • LaurenGT

    18 de septiembre de 2020 a las 8:10 AM

    ¡Estoy muy contento de que esta publicación haya sido de ayuda! Me aseguraré de que lo agreguen a nuestro boletín público. :)