Conmociones cerebrales y ansiedad: ¿por qué no vemos la conexión?

Persona vestida con traje de negocios se sienta afuera a la mesa y se frota el frentey ansiedad están íntimamente relacionados. Las dos afecciones comparten muchos puntos en común, incluido el hecho de que ambas con frecuencia pasan desapercibidas, ignoradas, malinterpretadas, mal diagnosticadas y tratadas de manera inadecuada. Su relación interconectada comienza con el hecho de que las conmociones cerebrales a menudo causan ansiedad, que es uno de los principales indicadores de que ha ocurrido una conmoción cerebral. Este artículo explicará los principios de cerebro funcionamiento, mecanismos y realidades de las lesiones por conmoción cerebral, y cómo estos dos factores se combinan para causar ansiedad. Más específicamente, una explicación de los principios del funcionamiento del cerebro sentará las bases para comprender cómo y por qué los mecanismos de las lesiones por conmoción cerebral conducen a la ansiedad.

El reciente y creciente diluvio de artículos de investigación y libros sobre el cerebro incorpora un patrón de cuatro principios generales del funcionamiento del cerebro y cómo se relacionan con la ansiedad (Parasuraman, 2015; Wickens y McCarley, 2008; Sapolsky, 2017; Mlodinow, 2013; Eagleman, 2012; y LeDoux, 2016). Una explicación general del funcionamiento del cerebro constituye la base para una comprensión adecuada de la relación entre las conmociones cerebrales y la ansiedad. Estos cuatro principios, descritos y discutidos a continuación, aparecen en el orden requerido para proporcionar una comprensión de las interconexiones entre las conmociones cerebrales y la ansiedad.



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4 principios del funcionamiento cerebral

Principio 1



El primer principio es tan obvio que difícilmente requiere una reformulación:La función principal del cerebro es la supervivencia.Sin embargo, la complejidad que subyace a esta construcción general no es necesariamente, ni de inmediato, obvia y, por lo tanto, exige una explicación más profunda de este primer principio.

Más allá del hecho bien establecido de que un cerebro funcional es necesario para mantener la supervivencia independiente (Dahnwate, 2014), este primer principio subsume el papel del cerebro en el logro de esa supervivencia mediante la exploración y el seguimiento de la actividad física y las funciones corporales. El cerebro escanea y monitorea continuamente nuestra salud física y cualquier cambio en el funcionamiento del cuerpo, a veces de una manera que produce, contribuye o agrava la ansiedad (Lang, P.J. y Bradley, M.M., 2010; LeDoux, J., 2016).



Principio 2

El cerebro está interpretando continuamente nuestras experiencias y los eventos y condiciones de nuestro entorno.Esta función principal del cerebro requiere una evaluación constante de nuestras experiencias y el entorno, mientras que se adapta simultánea y continuamente a esos insumos y efectos, contribuyendo así a nuestra supervivencia y permitiéndonos alcanzar éxitos relacionales, ocupacionales, emocionales y de otro tipo en la vida (Bar, M ., 2007). Esta función interpretativa incluye lo que los expertos denominanteoria de la mente(Bretherton, I., McNew, S. y Beeghley-Smith, M., 1981). Este concepto incluye la capacidad de interpretar lo que otros piensan y hacen, así como sus pensamientos y comportamientos futuros potenciales (inmediatos). A su vez, estas capacidades, o al menos la sofisticada expresión de ellas, es lo que nos separa de los animales y nos ha permitido funcionar en situaciones, entornos y culturas complejas.

Desafortunadamente, si bien el cerebro es excelente para hacer estas interpretaciones, muchas veces las interpretaciones 'lógicas' del cerebro son inexactas; por ejemplo, cuando las personas creen en supersticiones o pasan por alto hechos convincentes que contradicen sus creencias, deseos, esperanzas o valores . Estas malas interpretaciones y sus consiguientes adaptaciones causan una variedad de dificultades, incluida la ansiedad, como se analiza más adelante.



Principio 3

El cerebro automatiza todo lo posible nuestro comportamiento para lograr un funcionamiento eficiente.(Parasumaran, 2015). La automatización aparece en tareas diarias simples, como atarse los zapatos, así como en funciones mentales y conductuales complejas, como las que se requieren para completar con eficacia muchas tareas (p. Ej., Deberes laborales) y desempeñarse en entornos complejos, como practicar deportes. equipo o conduciendo un vehículo. De primordial importancia para los propósitos de este artículo es la función de automatización del cerebro en términos de cognición o pensamiento, como se describe y describe a lo largo de las teorías y técnicas psicológicas cognitivas conductuales (Szentagotai, A. y Freeman, A., 2007).

Trágicamente, cuando la ansiedad ocurre después de una conmoción cerebral, a menudo se atribuye a una psicopatología preexistente o 'subyacente', no a la conmoción cerebral que la causó.

Principio 4

La mayor parte del funcionamiento del cerebro ocurre fuera de la conciencia.. Este principio aborda una actividad mucho más compleja que las funciones autónomas del cerebro, como la respiración y el ajuste de la frecuencia cardíaca. Las investigaciones indican que el cerebro es capaz de procesar conscientemente aproximadamente de 10 a 20 bits de información en un momento dado, mientras que también, en cualquier momento dado, procesa simultánea e inconscientemente (más allá de la conciencia) 30.000 o más bits de información (Mlodinow, 2013).

Por implicación, de acuerdo con los principios 3 y 4, las personas desconocen la mayor parte del contenido y el resultado de los procesos cognitivos o mentales de su cerebro.

Resumen de conmociones cerebrales

Las conmociones cerebrales son eventos cerebrales complejos e, incluso hoy en día, poco comprendidos. Solo las conmociones cerebrales más graves, como las que provocan la pérdida de conciencia , náuseas y vómitos, o inmediatos y graves memoria pérdida, normalmente se detectan y diagnosticado . Las causas fundamentales de este patrón común y persistente de pasar por alto, diagnosticar erróneamente e ignorar las conmociones cerebrales comienzan con una mala comprensión de la naturaleza de la lesión. Este error común comienza con la creencia errónea de que las conmociones cerebrales son principalmentetejidodaño yestructurallesiones cerebrales, cuando en realidad son principalmenteneuroquímicolesiones. Una conmoción cerebral causa una cascada de eventos cerebrales que resultan en una condición llamada hiperglicólisis (Giza, C.C. y Hovda, D.A., 2001). La hiperglicólisis da como resultado una falta de glucosa en el cerebro y una 'crisis energética' resultante (Brooks, G.A. y Martin, N.A., 2014).

La mala comprensión de la naturaleza y la realidad de las conmociones cerebrales conduce directamente a que muchas, de hecho la mayoría, de las conmociones cerebrales pasen desapercibidas, no diagnosticadas y tratadas de manera inadecuada tanto por los profesionales como por las personas que las experimentan. Cuando una persona ha experimentado una lesión por conmoción cerebral y, sin embargo, ni la persona ni ningún profesional médico la identifica como tal, los principios de la función cerebral y las realidades de las lesiones por conmoción cerebral (en particular la hiperglicólisis) se combinan para crear ansiedad (Awwad, HO, Gonzales, LP y Tompkins, P., et al., 2015).

Funciones cerebrales, conmociones cerebrales y ansiedad

Los principios del funcionamiento cerebral se aplican a la lesión por conmoción cerebral que comienza en el momento en que ocurre la lesión. La procesión se produce de la siguiente manera:

  1. Se produce una conmoción cerebral (o lesión cerebral), ya sea a través de una lesión por impacto (trauma en la cabeza) o una lesión por fuerza (latigazo cervical u otra aceleración o desaceleración repentina y enérgica del cuello o la cabeza).
  2. Inmediatamente después de la conmoción cerebral o lesión cerebral, el cerebro, a través del Principio 1, evalúa los datos entrantes y determina que la lesión ocurrió.
  3. Debido al malentendido generalizado de las conmociones cerebrales, el Principio 2 se ve en la interpretación lógica, pero inexacta, de lo que le ha sucedido a la persona cuando sufre un impacto o una lesión por fuerza en el cuello o el cerebro. Es muy poco común que una persona crea que ha sufrido una conmoción cerebral, por lo que atribuye problemas posteriores, incluida la ansiedad, a otras causas inexactas. Específicamente, la interpretación lógica, pero inexacta, del cerebro del evento de conmoción cerebral no es tanestoy herido(interpretación precisa), pero quehay algo mal o deficiente en mí como persona a nivel holístico(interpretación lógica, pero inexacta, debido a la gravedad de los efectos de la conmoción cerebral en el funcionamiento del cerebro).
  4. Una vez que el cerebro ha determinado que algo anda mal con la persona en un nivel holístico, luego automatiza esa interpretación a través de una serie compleja de respuestas, que es el Principio 3. Los fenómenos asociados con estos tres principios ocurren casi inmediatamente después de la conmoción cerebral y el resultado. hiperglicólisis. Estos fenómenos crean ansiedad. El cerebro continúa buscando o escaneando el problema holístico, y la amenaza causada por la lesión resulta en una ansiedad perpetua (hasta que se trate).
  5. Finalmente, la búsqueda de la amenaza es en gran parte subconsciente, fuera de la conciencia. El principio 4, que establece que la mayor parte de la información procesada por el cerebro no entra en la conciencia consciente, explica la dinámica de estos procesos. Por lo tanto, la persona con conmoción cerebral no es consciente del funcionamiento del cerebro en respuesta a la lesión.cómoLas funciones automáticas del cerebro responden a la conmoción cerebral. Sin embargo, ese individuo lesionado es muy consciente de la ansiedad resultante.

Conclusión

Las conmociones cerebrales ocurren con mucha más frecuencia de lo que comúnmente se cree. Cuando ocurre una lesión por conmoción cerebral, los principios del funcionamiento del cerebro operan para mantenerla oculta al individuo. Trágicamente, cuando la ansiedad ocurre después de una conmoción cerebral, a menudo se atribuye a una psicopatología preexistente o 'subyacente', no a la conmoción cerebral que la causó.

Las conmociones cerebrales pueden y deben tratarse con éxito, lo que resolverá no solo los déficits cognitivos que a menudo las acompañan, sino también la ansiedad que les sigue.

Referencias:

  1. Awwad, H.O., Gonzales, L.P. y Tompkins, P., et al. (2015). Las ondas de sobrepresión inducen ansiedad transitoria y cambios regionales en el metabolismo de la glucosa cerebral y retraso en la hiperactividad en ratas.Fronteras en neurología, 6, 132-144.
  2. Bar, M. (2007). El cerebro proactivo: uso de analogías y asociaciones para generar predicciones.Tendencias en ciencia cognitiva, 11(7), 280-289.
  3. Bretherton, I., McNew, S. y Beeghley-Smith, M. (1981). El conocimiento temprano de la persona expresado en la comunicación verbal y gestual: ¿Cuándo adquieren los bebés una “teoría de la mente”? En M.E. Lamb y L.R. Sherrod (Eds.),Cognición social infantil, 333-373. Hillsdale, Nueva Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
  4. Brooks, G.A. y Martin, N.A. (2014). Metabolismo cerebral después de una lesión cerebral traumática: nuevos descubrimientos con implicaciones para el tratamiento.Fronteras en neurociencia, 8.
  5. Dahnwate, A.D. (2014). Muerte del tronco encefálico: una revisión completa en perspectiva india.Revista india de medicina de cuidados intensivos, 18(9), 596-605.
  6. Eagleman, D. (2012).Incógnito: las vidas secretas del cerebro. Nueva York, NY: Knopf Doubleday Publishing Group.
  7. Giza, C.C. y Hovda, D.A. (2001). La cascada neurometabólica de la conmoción cerebral.Revista de entrenamiento atlético, 36(3), 228-235.
  8. Lang, P.J. y Bradley, M.M. (2010). Emoción y cerebro motivacional.Psicología biológica, 84(3), 437-450.
  9. LeDoux, J. (2016).Ansioso: usar el cerebro para comprender y tratar el miedo y la ansiedad. Nueva York, NY: Penguin Publishing Group.
  10. Mlodinow, L. (2013).Subliminal: cómo su mente inconsciente gobierna su comportamiento. Nueva York, NY: Knopf Doubleday Publishing Group.
  11. Parasuraman, R. (2015). Perspectivas neuroergonómicas sobre la integración de sistemas humanos: carga de trabajo mental, vigilancia, automatización adaptativa y formación. En Boehm-Davis, DA, et al.Manual APA de integración de sistemas humanos. Washington, DC: Asociación Americana de Psicología, 163-176.
  12. Sapolsky, R.M. (2017).Comportarse. Nueva York, NY: Penguin Publishing Group.
  13. Szentagotai, A. y Freeman, A. (2007). Un análisis de la relación entre creencias irracionales y pensamientos automáticos para predecir la angustia.Revista de psicoterapias cognitivas y conductuales, 7(1), 1-9.
  14. Wickens, C.D. (2002). Múltiples recursos y predicción de rendimiento.Cuestiones teóricas en ciencias de la ergonomía, 3, 159-177. doi: 10.1080 / 14639220210123806
  15. Wickens, C.D. y McCarley, J.S. (2008).Teoría de la atención aplicada. Nueva York, NY: CRC Press.

Copyright 2018 estilltravel.com. Todos los derechos reservados. Permiso para publicar otorgado por David Stephens, PsyD, terapeuta en Colorado Springs, Colorado

El artículo anterior fue escrito únicamente por el autor mencionado anteriormente. Los puntos de vista y opiniones expresados ​​no son necesariamente compartidos por estilltravel.com. Las preguntas o inquietudes sobre el artículo anterior pueden dirigirse al autor o publicarse como un comentario a continuación.

  • 2 comentarios
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  • Nick99

    19 de enero de 2018 a las 7:43 AM

    Esto hace que te preguntes cuántos jugadores de la NFL tienen ansiedad. Acabo de leer en alguna parte cómo, de unos 135 cerebros de exjugadores evaluados, cada uno de ellos resultó positivo para CTE. Con las conmociones cerebrales tan desenfrenadas en la NFL, debes pensar que la ansiedad también es desenfrenada. Creo que los días de la NFL están contados si no comienzan a cuidar a sus jugadores.

  • David S

    19 de enero de 2018 a las 9:38 AM

    Es probable que muchos jugadores de la NFL tengan ansiedad, pero eso no es algo que se publicite. La ansiedad es un síntoma común de CTE, además de ser un síntoma común de conmociones cerebrales, como se explica en el artículo. Estoy de acuerdo con usted en que las conmociones cerebrales en general, y la CTE en particular, son amenazas importantes para la estabilidad y la salud a largo plazo de la NFL.